奥克兰21所学校近一个月出现百日咳病例 卫生部门提醒传播风险

综合来源:天维网报道

【天维网综合报道】 奥克兰地区百日咳疫情近期出现上升。过去一个月,已有21所学校报告百日咳病例,卫生部门提醒家长和学校提高警惕,尤其要注意保护婴幼儿及免疫力较弱的人群。

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接种百日咳疫苗可有效防止感染。资料图片

百日咳是一种具有高度传染性的呼吸道疾病。新西兰卫生局(Health NZ)北部地区公共卫生临床主任Lavinia Perumal表示,学校及幼儿教育机构报告的病例数量明显增加,9月份这一数字仅为4例。

此外,过去三周,奥克兰地区共报告37例百日咳病例。

Perumal表示,百日咳一直存在于社区中,但病例数量通常会出现阶段性波动,尤其是在家庭成员较多的家庭中发生传播后,病例可能明显增加。

这种疾病主要通过咳嗽和打喷嚏传播,传染性较强。感染者的症状可能较轻,也可能出现剧烈咳嗽和呼吸困难,其中婴幼儿面临的健康风险尤其高。

奥克兰大型中学向家长发出通知

奥克兰Mt Albert Grammar School于周一晚间向家长发送通知,确认学校出现了一例已向卫生部门报告的百日咳病例。

这所学校拥有3700多名学生。校方同时转发了新西兰卫生部门的通知,表示学生和教职员工存在一定的感染可能性,但整体风险较低。

卫生部门建议,出现相关症状的人员应留在家中,避免将疾病传染给他人。如果家庭中有婴儿或免疫功能较弱的人,更应注意采取防护措施。

接种疫苗是最有效的预防方式

Perumal表示,接种疫苗是预防百日咳最有效的方式。

百日咳疫苗已纳入新西兰儿童常规免疫接种计划,首剂通常在婴儿出生6周时接种,此后还需要按照免疫计划接种后续剂次,并在不同年龄阶段接受加强针。

卫生部门也建议孕妇接种百日咳疫苗,以帮助保护出生后的新生儿。

根据PHF Science发布的百日咳监测数据仪表盘,过去一个月,新西兰其他地区报告的病例数量相对较少。

今年规模最大的百日咳疫情发生在丰盛湾、怀卡托以及北岛中部湖区一带。今年1月至2月,当地在6周内报告了132例病例。

当时,由于该地区部分地方的儿童疫苗接种率偏低,医生对疫情传播表示担忧。

知识点:什么是百日咳、有哪些症状?

百日咳由百日咳鲍特菌引起,具有高度传染性。患者可能出现连续剧烈咳嗽,咳嗽发作后吸气时可能发出类似“鸡鸣”的声音,因此得名“百日咳”。患者的咳嗽症状可能持续数周甚至数月。

新西兰自1996年起将百日咳列为法定报告传染病,此后大约每4至5年出现一次疫情高峰。

婴幼儿感染风险最高 严重时可能危及生命

百日咳对婴幼儿尤其危险,特别是尚未完成疫苗接种的婴儿。接种疫苗普及之前,百日咳曾是导致婴儿死亡的重要原因之一。

数据显示,超过一半感染百日咳的婴儿需要住院治疗,其中约六分之一需要进入儿童重症监护病房(PICU)。而进入重症监护病房的婴儿中,约六分之一可能死亡,或留下脑部、肺部损伤。

百日咳可能引发严重的呼吸系统、进食及神经系统并发症,甚至导致死亡。婴儿感染后不一定会出现典型的剧烈咳嗽,也可能表现为呼吸暂停、突然停止呼吸,甚至发生猝死。

孕期接种疫苗可为新生儿提供保护

卫生部门强调,孕妇接种百日咳疫苗是保护新生儿的重要措施。

研究显示,孕期接种疫苗可使婴儿感染百日咳的风险降低90%以上。

婴儿出生后还应按计划接种疫苗,分别在6周龄、3月龄和5月龄接种。此后,儿童还应在4岁和11岁时接种加强针。

一项发表于2010年《新西兰医学杂志》的研究发现,婴儿延迟接种上述三剂百日咳疫苗中的任何一剂,住院风险都会增加至原来的5倍。

数据显示,2023年新西兰1岁儿童的疫苗接种率为63%,2024年上升至82%。

哪些人可以免费接种?

新西兰百日咳疫苗免费接种对象包括:

- 孕妇;

- 所有18岁以下儿童和青少年;

- 45岁和65岁的成年人。

成年人随着年龄增长,疫苗保护作用会逐渐减弱,因此需要按照建议接种加强针。

不同年龄段使用的疫苗有所区别:

- 婴儿接种的联合疫苗可同时预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎、乙型肝炎和b型流感嗜血杆菌感染;

- 4岁儿童接种的疫苗可预防白喉、破伤风、百日咳和脊髓灰质炎;

- 11岁及以上人群使用的Boostrix疫苗可预防破伤风、白喉和百日咳。

对于部分不符合免费接种条件的成年人,卫生部门也建议考虑接种加强针,最好至少每10年接种一次。这类人群包括:

- 从事幼儿照护或与弱势人群密切接触的工作人员;

- 与新生儿共同生活的人,尤其是早产儿的家庭成员;

- 患有慢性呼吸系统疾病等、感染百日咳后容易出现严重并发症的人。

需要注意的是,即使没有明显症状,感染者也可能携带并传播百日咳。

新西兰此前一项研究发现,在没有出现百日咳疫情的时期,因持续咳嗽前往家庭医生处就诊的成年人中,约10%最终被确诊感染百日咳;儿童中的这一比例为17%。

不符合免费接种条件的人,如果希望接种百日咳加强针,费用约为40至90纽币。

百日咳有哪些症状?

百日咳感染初期通常类似普通感冒,约一周后可能出现以下症状:

- 鼻塞或流鼻涕;

- 打喷嚏;

- 轻微发烧;

- 持续数分钟、难以控制的剧烈咳嗽;

- 咳嗽导致呕吐;

- 大量黏稠痰液,可能引起呕吐或窒息。

婴幼儿的症状可能更加危险。咳嗽发作期间,婴儿可能因呼吸困难而大口喘气、停止呼吸,甚至出现皮肤发紫。

部分婴儿感染后可能没有明显咳嗽症状,而是直接出现呼吸暂停等严重情况。

年龄较大的儿童和成年人也可能出现并发症,包括剧烈咳嗽导致昏厥、肋骨骨折以及肺炎。

所有年龄段的患者还可能出现脑炎、抽搐和大小便失禁等神经系统并发症。

百日咳的剧烈咳嗽可能持续一个月甚至更久,刺激性咳嗽则可能持续更长时间。在感染后的约一年内,患者每次感冒或感染其他病毒时,咳嗽症状还可能再次出现。

没有特效治疗 婴儿严重感染可能需要住院

目前,百日咳没有能够直接消除疾病的特效治疗方法。

如果在症状明显出现之前尽早使用抗生素,可能有助于减轻病情。但一旦出现类似感冒的症状或开始咳嗽,抗生素主要用于减少疾病传播,而非明显缩短病程。

由于1岁以下婴儿发生严重并发症的风险最高,部分患儿可能需要住院接受治疗,包括吸氧、通过吸引装置清除鼻腔和咽喉中的黏液,以及补充液体或通过液体营养维持身体所需。

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